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中醫體質辨識儀中醫學的說理工具方法論核心
每個人的體質都具有相對的穩定性,但是更具有動態的可變性。體質決定了人們的健康,決定了人們對疾病的易感性,也決定了得病以后對治療的反應和其他的預后轉歸。體質也應該是醫生認識疾病、認識人體、制訂治療原則和維護健康的一條思維的主線病理體質是從不良的生活方式和不良的生活環境中來的。如果生活中恣情縱欲,放縱自我,不呵護體質,就會生病。醫生在治病中如果不關注患者的體質,就會只見樹木而不見森林,抓住標而失去本,甚至會把一些簡單的疾病治成復雜的疾病。不同的體質對不同的疾病具有易感性,比如痰濕體質就容易肥胖,尤其是中心性肥胖,特別容易出現高脂血癥、高血壓,容易有脂肪肝等代謝性疾病;而氣虛和陽虛的患者,特別容易?現外感性疾病、消化道疾病。了解體質就可以和身體進行對話。
從《黃帝內經》各篇對體質類型的總結和論述內容來看,主要分類方法和劃分類型有以下幾種:
1.五行歸屬方法
五行歸屬方法,其指導思想為五行學說,五行學說既是中醫體質辨識儀中醫學的說理工具和方法論的核心,同樣也指導《黃帝內經》對體質現象進行分類。《靈樞?陰陽二十五人》先以五行及其所屬的五音、五色、五方、五季等為方法,根據人群個體的膚色、形態特征、功能特征、行為表現、心理性格及對環境的適應能力的特點,歸納總結出木、火、土、金、水五種體質類型。然后每類又以五音結合經脈的歸屬與特性,再分五類,而成二十五種體質類型。正如該篇所言:“先立五形金、木、水、火、土,別其正色,異其五形之人,而二十五人俱矣�！边@種分類,綜合考慮并系統概括了人體生命現象的幾個主要方面,因此是《黃帝內經》系統而分類方法。
2.陰陽含量劃分法
陰陽含量劃分法,即以陰陽量的多少不同為分類方法。以陰陽量的差異來說明人體的各種生命現象,是中醫體質辨識儀中醫學人體觀的一個基本思想,體現在中醫體質辨識儀中醫學的生理、病理、診斷和治療等各個方面。由于個體間存在陰陽量的不同,從而導致了個體間在形態功能、心理以及對外界適應能力、方式等方面的差異,它在一定程度上揭示了人體部分生命現象的本質特征,也是中醫體質辨識儀中醫理論用以說明和論證人體某些生命現象的根本途徑和方法。因此這也成為《黃帝內經》區分人群個體體質差異性的一個重要方法。《靈樞?
通天》根據個體間陰陽量的不同,將體質分為多陰而無陽的太陰之人、多陰少陽的少陰之人、多陽而無陰的太陽之人、多陽少陰的少陽之人和陰陽之氣和的陰陽和平之人。
3.形態功能特征分類法
形態結構與生理功能的差異,是體質差異現象的兩個重要方面,它不僅客觀地反映了個體體質差異的外在表現,而且也是體質差異規律的兩個重要特征。因此,以形態結構與生理功能的不同特征為方法對體質作出分類,是體質研究中的一個基本方法。